MINNEÁPOLIS — Uma grande mudança no mundo da medicina está ajudando a tornar os transplantes renais mais equitativos racialmente.
A raça não é mais considerada um teste importante para estimar a função renal.
Bernadeia Johnson, uma mulher negra de Minneapolis, fez uma cirurgia de transplante de rim no mês passado.
“Estou indo muito bem”, disse ela.
Vivendo com doença renal crônica em estágio cinco, Johnson teve cinco doadores fracassados até que o sexto acabou sendo o encanto.
“Tive que mostrar algum nível de força, mas devo dizer que ninguém deveria mostrar tanta força”, disse ela. “Foi muito dificil.”
Existem vários fatores que influenciam a colocação de alguém na lista de espera para transplante, incluindo, é claro, se há compatibilidade, mas um dos fatores é quanto tempo durou a espera.
Johnson teve um grande impulso lá.
Bernadeia Johnson
“Fiquei na lista por dois anos, mas depois que fizeram o recálculo, fiquei na lista por cinco anos e oito meses”, disse ela.
Esse ajuste foi o resultado da remoção da raça como componente de um teste que estima a função renal.
“Eu ainda posso estar esperando”, disse Johnson.
Kirsten Johansen, chefe de nefrologia da Hennepin Healthcare, diz que o teste tem feito sistematicamente com que os resultados dos negros voltassem a ser mais elevados, o que, em alguns casos, pode ter afectado a sua elegibilidade para um transplante.
“Eles exigiram que todos os centros de transplante voltassem e reavaliassem… e depois analisassem os prontuários de todos os pacientes negros para ver se poderiam documentar que, de acordo com a equação mais recente, teriam uma função renal estimada mais baixa mais cedo, e então para ajustar o tempo”, disse Johansen.
Johansen diz que ainda há muito trabalho a fazer para abordar as disparidades raciais nos resultados de saúde.
“Entre as pessoas com insuficiência renal, que necessitam de diálise ou transplante, é quase quatro vezes maior para os negros do que para os brancos”, disse ela. “Também é maior entre os hispânicos”.
No caso de Johnson, os culpados foram diabetes e hipertensão – dois fatores de risco que ocorrem em taxas mais elevadas em pessoas negras.
“Não há solução mágica para nada disso”, disse ela. “Apenas tentando assumir o controle da minha própria saúde e me tornar meu melhor defensor.”
Johnson recebeu seu transplante na M Health Fairview.
Fairview parou de usar a raça como um ajuste automático para determinar a saúde renal em 2021.
David Schumann
