“Eu acordava com esses recipientes ou embalagens de uma caixa inteira de biscoitos ou bolachas em cima ou ao lado da minha cama”, disse Jill, agora com 62 anos. CNN concordou em não divulgar seu sobrenome.
“Muitas pessoas pensam que esta condição é apenas ‘levantar e fazer um lanche e depois voltar para a cama’. Bem, não é isso. Isso é algo completamente diferente”, disse Jill sobre seus comportamentos noturnos inconscientes.
“Não me levanto uma vez só para dar uma mordida aqui e ali”, disse ele. “Posso comer um saco inteiro de biscoitos, depois levantar de novo e comer quatro tigelas de cereal, depois levantar de novo e comer uma caixa inteira de biscoitos. E é sempre esse tipo de comida, nunca algo como ‘vou comer uma maçã’”.
Noites de má nutrição e sono disfuncional cobram seu preço depois de um tempo, de acordo com Jill.
“Não consigo nem dizer o quanto você se sente mal”, continuou ele. “Você se levantou inúmeras vezes durante a noite, então não está descansado e consumiu enormes quantidades de alimentos que não são nutritivos. Aí você acorda e bum, tem que funcionar o resto do dia. E foi isso que fiz durante anos e anos.”
Jill vive com distúrbio alimentar relacionado ao sono, também conhecido como sleep eating – uma condição de excitação em que parte do cérebro acorda enquanto o resto dorme. Comer enquanto dorme é um “parassonia“, um comportamento anormal ou incomum durante o sono, semelhante ao sonambulismo, fala durante o sono, terrores noturnos e sonambulismo.
“De todas as parassonias, a transtorno alimentar relacionado ao sono tem o pior impacto na vida das pessoas”, explicou o Dr. Carlos Schenck, professor e psiquiatra sênior do Centro Médico do Condado de Hennepin da Universidade de Minnesota.
“Essas pessoas têm episódios de alimentação descontrolada quase todas as noites. Eles ganham peso. Eles se sentem infelizes pela manhã. Afeta a vida inteira e é simplesmente horrível”, disse Schenck, especialista no tratamento de parassonias.
Embora possa parecer que as pessoas estão realizando seus sonhos, como explica o médico, as parassonias ocorrem com mais frequência durante o estágio mais profundo e lento do sono, chamado sono delta.
“Algo dispara um alarme no sistema nervoso central e seu corpo é ativado enquanto sua cognição está profundamente adormecida”, explicou.
No estado misto de sono e vigília que é a alimentação durante o sono, o velho cérebro assume o controle, procurando alimentos que possam satisfazer a necessidade de gratificação do corpo. Alimentos ultraprocessados como doces, biscoitos, biscoitos, bolos, donuts e salgadinhos são as opções preferidas para comer durante o sono, segundo Schenck.
“Você não tem controle, não tem restrições”, disse o médico. “As pessoas podem consumir alimentos aos quais são alérgicas e depois ter uma reação alérgica. É raro, mas acontece.”
“E como escolhem alimentos como manteiga de amendoim, chocolate, torta de banana ou macarrão – alimentos reconfortantes, com alto teor calórico e excessivamente processados – eles podem desenvolver ou piorar casos de diabetes ou hipertensão”.
De todas as parassonias, comer durante o sono é o mais desafiador de tratarcom uma taxa de sucesso de apenas 2/3, segundo Schenck. Em comparação, a taxa de sucesso no tratamento de pacientes com sonambulismo, sonambulismo ou terror noturno é superior a 75%.
“Você pode ter alguém que sofre de sonambulismo há muitos anos, mas quando começa a comer durante a noite, comer logo se torna o único comportamento de sonambulismo”, disse Schenck.
“Há algo de irresistível em consumir comida à noite e no sonambulismo – quem quer reorganizar os móveis ou simplesmente andar pela casa quando pode ir comer?”
“Os médicos não entenderam”
Casada com vinte e poucos anos, Jill continuou a comer na cama à noite ao lado do novo marido. Felizmente, ela disse, ele tinha o sono pesado.
“Ele acordava de manhã com a cama cheia de migalhas e embalagens e dizia: ‘O que há de errado com você?’ Ele pensou que eu era louca”, disse ela. “Ele não entendeu.
A saúde de Jill foi prejudicada. Ela não apenas ganhou peso com todas as calorias extras, mas a qualidade de sua dieta despencou drasticamente.
“Tenho uma alimentação saudável, mas muitas vezes me sentia tão mal durante o dia que a última coisa que queria era comida, mesmo comida saudável”, disse Jill. “Quem comeria quando você come o equivalente a seis jantares de Ação de Graças consecutivos todas as noites?”
Envergonhada por seu comportamento, Jill manteve seus hábitos de sono em segredo por décadas. Foi somente quando seu filho desenvolveu um distúrbio chamado hipersonolência idiopática, no qual dormia 18 horas ou mais, que ela começou a perguntar aos médicos sobre sua própria condição. Infelizmente, segundo ela, abordar o assunto não funcionou.
“Muitos médicos com quem conversei não tinham ideia do que havia de errado comigo ou simplesmente não entendiam. Um médico disse: ‘Bem, talvez você devesse comer um pedaço de pão antes de dormir.’ Ah, claro, isso com certeza resolve’”, disse Jill com desdém.
“Se você não tem esse distúrbio ou não convive com ele, não o compreenderá totalmente, mas realmente pensei que os médicos saberiam mais”, acrescentou. “E o problema é que então me senti sozinho, acreditando que algo estava errado comigo – porque os médicos não entenderam, então deve ser minha culpa.”
As razões pelas quais as pessoas comem durante o sono são variadas e complexas, como Jill descobriu após anos de decepcionantes consultas médicas. Pela primeira vez, ela passou por um estudo do sono em um laboratório do centro de tratamento Schenck em Minneapolis, onde foi diagnosticada com síndrome das pernas inquietas, um distúrbio neurológico que causa sensações desagradáveis nas pernas junto com uma vontade irresistível de se mover. eles.
“Agora se tornou a síndrome do corpo inquieto”, disse Jill. “É um tremor, quase como se um inseto estivesse rastejando dentro de mim e se espalhando por todo o meu corpo.”
Para aliviar os tremores constantes antes de dormir, Jill às vezes anda pela casa, balançando os braços e as pernas em uma tentativa desesperada de parar a sensação. “Você fica tão infeliz, tão desconfortável, que começa a mover partes do seu corpo, tentando cansá-las”, disse ela. “Algumas noites o tremor é tão forte que nem consigo dizer, choro, é tão forte.”
A síndrome das pernas inquietas é uma das quatro possíveis causas de comer durante o sonocomo Schenck explicou.
“Você pode desenvolver transtorno alimentar do sono devido ao sonambulismo, apnéia do sono, certos medicamentos para insônia ou, como no caso de Jill, síndrome das pernas inquietas”, explicou ele. “Tudo isso pode ser a causa final do distúrbio alimentar relacionado ao sono, e é por isso que na medicina o chamamos de distúrbio terminal comum. Basicamente, todos os caminhos levam a Roma.”
No entanto, Jill comia enquanto dormia muito antes de a síndrome das pernas inquietas se tornar um problema importante. Segundo o médico, pesquisas mostram que a alimentação durante o sono pode ocorrer antes de outros sintomas.
“Estudamos em laboratório um grupo de pacientes com transtorno alimentar do sono e eles apresentavam movimentos periódicos dos membros junto com a alimentação noturna”, disse ele. “E então, para nossa surpresa, cinco ou dez anos depois, eles desenvolveram a clássica síndrome das pernas inquietas. Assim, comer durante o sono pode ser o primeiro indicador futuro da síndrome das pernas inquietas.”
Outros fatores de risco para comer durante o sono incluem história familiar de transtornos alimentares de qualquer tipo e o sexo da pessoasegundo Schenck.
“A alimentação durante o sono é predominantemente feminina, cerca de 70%, enquanto a caminhada sexual, por exemplo, é predominantemente masculina: cerca de 80%”, disse ele. “É possível que o foco da sociedade na alimentação contribua; Se alguém restringe a alimentação durante o dia e não consome calorias suficientes, isso pode causar distúrbios alimentares do sono.
A mãe de Jill sempre fazia dieta, lembra ela, e se pergunta se esse fator poderia ter contribuído para seu comportamento. “Sabe, o importante é que você tinha que ser magro, e eu me pergunto se quando criança eu percebi isso. Mas eu realmente não sei”, disse ela.
As famílias podem tentar ajudar seus entes queridos acordando-os enquanto comem durante o sono, explicou Schenck. No entanto, às vezes isso pode ter efeitos opostos. “A pessoa pode ficar irritada e zangada e dizer: ‘Não me impeça de fazer o que tenho que fazer.’ Certa vez, tratei de uma mãe solteira com três filhos adolescentes que pagou para seus filhos dormirem em sacos de dormir na cozinha para impedi-la de comer enquanto dormia”, continuou ela. “Quando ela entrava na cozinha à noite, seus filhos diziam: ‘Pare, você nos pagou para fazer você parar!’ Adivinha o que aconteceu? Ela ficou tão frustrada que pagou mais dinheiro aos filhos para que eles pudessem voltar para suas próprias camas e ela pudesse comer em paz.”
“Não desista”
Já se passaram mais de 20 anos desde que Jill visitou pela primeira vez a clínica de Schenck. Hoje, diz ela, a síndrome das pernas inquietas e o distúrbio alimentar relacionado ao sono estão amplamente sob controle, graças a uma combinação de três medicamentos prescritos por Schenck.
“Eu os tomo cedo à noite porque demora um pouco para os medicamentos fazerem efeito – até o Dr. Schenck ficou surpreso por eu tomá-los tão cedo para acalmar meu sistema até a hora de dormir”, diz Jill. “Os medicamentos funcionam 95% das vezes, mas depois terei problemas ocasionais dia e noite. Quando eles não funcionam, é simplesmente exaustivo.”
Ela faz o possível para manter fora de casa os alimentos ultraprocessados que podem desencadear o transtorno, desejo que às vezes é sabotado pelos lanches que ela tem à mão quando os netos a visitam. Mas a vida dela está muito melhor agora do que antes de iniciar o tratamento.
“Estou muito, muito grata por finalmente encontrar alguém que entende o que estou passando”, disse Jill. “Eu sei que há milhares de pessoas sofrendo como eu, e meu coração está com elas. É uma jornada difícil de percorrer.”
Seu conselho para os outros? Seja seu melhor defensor. Pesquise e leia sobre o distúrbio para saber quais perguntas fazer ao seu médico. E acima de tudo, disse ela, peça um estudo do sono para descobrir o que está desencadeando o comportamento.
“Não deixe que os médicos menosprezem você, ignorem você ou façam você se sentir mal”, disse ele. “Um médico pode não querer fazer um estudo do sono, então procure outro médico que o faça. Simplesmente continue lutando até encontrar o médico certo. Procure uma segunda opinião, até mesmo uma terceira, se achar necessário. Não desista.”
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