O febre oropoucheuma doença viral transmitida por mosquitos, tornou-se uma preocupação crescente no Brasil, especialmente entre mulheres grávidas. Embora ainda seja uma arbovirose relativamente desconhecida para a população em geral, o aumento de casos e possíveis complicações relacionadas à transmissão vertical, ou seja, da mãe para o feto, desperta alarme entre os especialistas.
Recentemente, o Instituto Evandro Chagas, de Belém do Pará, levantou a hipótese de que o vírus pode ser transmitido durante a gravidez, o que pode causar graves consequências ao bebê.
Mesmo com a necessidade de mais estudos para confirmar essa transmissão, a preocupação é real, principalmente pelo risco de consequências graves, como a microcefalia. As gestantes, portanto, precisam tomar cuidados redobrados para evitar a infecção.
O que é febre oropouche?
Segundo a infectologista Andrea Almeida, do Instituto de Assistência Médica aos Servidores Públicos Estaduais (Iamspe), a condição é uma arbovirose transmitida pelo flebotomíneo, também conhecido como maruim.
“A doença foi registrada pela primeira vez na década de 1960 no Norte do Brasil e, mais recentemente, foi diagnosticada em diversas localidades, com casos confirmados em 16 estados”, explica o especialista.
A doença costuma apresentar sintomas semelhantes aos da dengue, incluindo febre alta, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, além de náuseas e vômitos. Crianças pequenas e recém-nascidos podem apresentar febre, irritabilidade e perda de apetite.
“É importante que tanto médicos quanto pacientes estejam cientes dessa possibilidade [de não ser dengue, mas febre oropouche]principalmente quando o teste de dengue dá negativo”, destaca Almeida.
Riscos de transmissão vertical
A possibilidade de transmissão vertical do vírus oropouche é um tema ainda em estudo, mas que já preocupa especialistas. Almeida destaca que o Instituto Evandro Chagas é investiga quatro casos de fetos com microcefalia e sorologia positiva para o vírus.
“A transmissão vertical deste vírus ainda não foi confirmadamas esta possibilidade levanta preocupações sobre possíveis consequências graves para fetos”, alerta o infectologista.
Francisco Ivanildo de Oliveira Junior, infectologista e médico do Hospital Infantil Sabará, acrescenta que já foram documentados casos em que o vírus foi encontrado em recém-nascidos que morreram.
“Embora ainda não conheçamos o risco estatístico desta transmissão, sabemos que, tal como o vírus Zika, a infeção materno-fetal pode levar a abortos espontâneos, partos prematuros e malformações fetais”, explica o médico.
Cuidados essenciais para gestantes
A pediatra Kelly Oliveira ressalta a importância das medidas preventivas para evitar picadas de mosquito em gestantes. “Eles devem usar repelentes seguros, usar roupas de mangas compridas e instalar telas nas janelas e portas para se protegerem”, aconselha.
Além disso, é fundamental evitar áreas onde haja surtos de febre oropouche e manter-se informado sobre a situação epidemiológica local.
Francisco Ivanildo de Oliveira Junior acrescenta que, além dos cuidados pessoais, é fundamental controlar os criadouros do mosquito. “Reduzir a presença de água parada, onde os mosquitos se multiplicam, e usar mosquiteiros são medidas que podem fazer a diferença na prevenção”, afirma.
Sequelas e tratamento
Embora a maioria dos casos de febre oropouche evolua de forma autolimitada, sem deixar sequelas, especialistas alertam para a possibilidade de complicações neurológicas graves, como a encefalite.
“A febre oropouche pode, em casos raros, causar alterações neurológicas, que podem deixar sequelas permanentes, como problemas motores e cognitivos”, alerta Oliveira Junior.
Atualmente, não existe tratamento ou vacina específica para a doença. O manejo da doença é sintomático, com foco no alívio de sintomas como febre e dores no corpo. Em casos mais graves, pode ser necessário acompanhamento hospitalar.
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