Os intermediários de medicamentos prescritos – também conhecidos como gestores de benefícios farmacêuticos – estão enchendo os bolsos inflacionando os preços dos medicamentos, incluindo cobrando caro demais aos pacientes com câncer, disse a Comissão Federal de Comércio na terça-feira.
“O relatório provisório da FTC estabelece como os gestores de benefícios farmacêuticos dominantes podem aumentar o custo dos medicamentos – incluindo cobrar caro dos pacientes por medicamentos contra o câncer”, disse a presidente da FTC, Lina M. Khan, em uma reportagem. liberar. “O relatório também detalha como os PBMs podem espremer farmácias independentes das quais muitos americanos – especialmente aqueles em comunidades rurais – dependem para cuidados essenciais.”
Os Gerentes de Benefícios Farmacêuticos começaram, décadas atrás, como administradores, validando e processando benefícios farmacêuticos fornecidos por planos de seguro separados. Depois de anos de aquisições, esse não é mais o caso, como afirma a FTC em seu relatório.
Os PBM funcionam agora como planos de saúde e farmacêuticos verticalmente integrados, exercendo um enorme controlo sobre a disponibilidade e o custo dos medicamentos, negociando os termos e condições de acesso a medicamentos prescritos para centenas de milhões de americanos.
Os três maiores PBMs – CVS Caremark, Express Scripts e OptumRX – gerenciam agora quase 80% de todas as prescrições aviadas neste país, observou a FTC. Se os próximos três maiores – Humana Pharmacy Solutions, MedImpact e Prime – forem incluídos, os seis supervisionarão 94% das reivindicações de medicamentos prescritos nos EUA
Todos os seis maiores PBMs administram farmácias especializadas e de venda por correspondência e um deles – CVS Caremark – opera a maior rede varejista de farmácias do país. Cinco dessas seis fazem agora parte de conglomerados empresariais de cuidados de saúde, incluindo três das cinco maiores seguradoras de saúde do país.
Mau negócio para os pacientes
A configuração é uma situação terrível para muitos americanoscom cerca de três em cada 10 adultos pesquisado pela KFF (anteriormente conhecida como Kaiser Family Foundation) relatando racionamento ou omissão de doses de medicamentos prescritos por causa do custo.
O cenário também está a fomentar desertos farmacêuticos, especialmente nas zonas rurais do país, onde 20% das farmácias de retalho independentes fecharam entre 2013 e 2022. afirmou.
As farmácias afiliadas receberam taxas de reembolso significativamente mais elevadas do que as pagas às farmácias não afiliadas para dois medicamentos do estudo de caso, de acordo com as conclusões do regulador. “Estas práticas permitiram que as farmácias afiliadas aos três maiores PBMs retivessem níveis de receitas de distribuição bem acima dos custos estimados de aquisição de medicamentos, resultando em quase 1,6 mil milhões de dólares de receitas adicionais em apenas dois medicamentos contra o cancro em menos de três anos”, afirma o relatório.
Os PBMs e os fabricantes de medicamentos de marca negoceiam por vezes descontos que estão condicionados à limitação do acesso a alternativas genéricas de custo potencialmente mais baixo, potencialmente cortando o acesso dos pacientes a medicamentos de custo mais baixo, disse a FTC.
O relatório provisório da equipe faz parte de uma investigação em andamento lançada em 2022 pela FTC e serve como uma possível caixa de ressonância para ações enquanto os legisladores dos EUA procuram a culpa por trás do alto custo dos medicamentos prescritos.
O deputado da Geórgia Buddy Carter, farmacêutico e republicano, pediu à FTC que concluísse sua investigação e iniciasse ações de fiscalização se e quando encontrar práticas “ilegais e anticompetitivas”.
“Estou orgulhoso de que a FTC tenha lançado uma investigação bipartidária sobre esses intermediários obscuros, e suas conclusões preliminares provam mais uma vez que é hora de acabar com o monopólio do PBM”, disse Carter na terça-feira em um comunicado. declaração.
A Pharmaceutical Care Management Association criticou o que o grupo comercial PBM chamado um relatório tendencioso “baseado em anedotas e comentários de fontes anônimas e partes interessadas”, juntamente com dois “estudos de caso escolhidos a dedo”.
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