Os vírus de tosse convulsa, gripe e Covid-19 já tomei quase 500 bebês internados em 2024 e mataram mais de 20 gestantes ou puérperas em 2023. A situação pode ser explicada pela taxa de vacinação do país em um nível mais baixo conforme desejado pelas autoridades sanitárias, pois existem vacinas gratuitas e com eficácia comprovada contra formas graves destas doenças.
A cobertura da Dtpa, ou tríplice bacteriana acelular, por exemplo, era de apenas 75% em 2023. Trata-se de uma vacina aplicada quase exclusivamente em gestantes e deve ser tomada em todas as gestações, justamente para proteger os recém-nascidos da coqueluche. Mas também protege a mulher grávida e o bebé contra o tétano e a difteria.
Estas vacinas são recomendadas para mulheres grávidas, para protegê-las nesta fase mais vulnerável e garantir que os bebés nasçam com anticorpos.
O diretor da Sociedade Brasileira de Imunizações, Juarez Cunha, explica que a chamada hesitação vacinal é causada por vários fatores. O mais consolidado deles é a falta de percepção de risco. Chama ainda a atenção para o desafio da comunicação, em tempos de “infodemia”, a “pandemia de desinformação”.
A última vez que o Brasil teve um surto de coqueluche foi em 2014, mas o Ministério da Saúde alertou na semana passada que vários países ao redor do mundo registraram um aumento de casos, e essa onda pode chegar por aqui. Até o início de abril, foram 31 infecções confirmadas, sendo mais de 80% delas em bebês de até seis meses.
O SUS (Sistema Único de Saúde) também vacina bebês contra a coqueluche, mas apenas a partir dos 2 meses de idade, completando o esquema aos 6 meses. Ou seja, as maiores vítimas da coqueluche dependem totalmente da vacinação durante a gravidez para não adoecerem.
A ginecologista Nilma Neves afirma que os profissionais que fazem o pré-natal não devem apenas prescrever vacinas, mas também verificar se elas foram tomadas e questionar as gestantes sobre suas dúvidas e medos, pois muitas têm medo de tomar alguma substância ou medicamento e acabar afetando o bebê .
No caso da vacina contra a gripe, nem mesmo os chamados Dias D, aplicados aos sábados, conseguiram atingir a meta de cobertura. Atualmente, as regiões Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Sudeste estão na campanha. Mais de 1,7 milhão de gestantes fazem parte do público-alvo e nem um quarto delas foi vacinada.
A vacina protege contra três cepas do vírus Influenza, uma das principais causas da Síndrome Respiratória Aguda Grave, que pode levar à morte, principalmente em pessoas vulneráveis, como bebês pequenos e gestantes.
Outra grande causa da síndrome é a Covid-19, que também pode causar inflamações em diversas partes do corpo. Há evidências de relação entre a Covid-19 e efeitos como aborto espontâneo, restrição de crescimento do útero e parto prematuro.
A Fiocruz já identificou que o número de mortes entre gestantes ou puérperas nos primeiros dois anos da pandemia foi quase 70% maior que o habitual. Mesmo assim, a vacina contra a Covid-19 encontra grande resistência.
Gestantes e puérperas devem tomar a nova vacina monovalente xbb da Moderna, que está sendo administrada pelo SUS.
Segundo o Ministério da Saúde, desde o início da vacinação contra a doença, em 2021, quase 2,2 milhões de mulheres foram vacinadas. Mas esse número é inferior à previsão de gestantes e puérperas que deveriam ser vacinadas só neste ano, cerca de 2,24 milhões.
O calendário básico de vacinação do SUS também recomenda que as gestantes recebam a vacina contra hepatite B, caso não tenham sido vacinadas anteriormente, ou completem o esquema de três doses se este estiver incompleto. Também é necessário iniciar ou completar a imunização com DT, que protege contra tétano e difteria em três doses, com reforço a cada dez anos.
Nilma Neves reforça que o ideal é que, antes mesmo de engravidar, as famílias verifiquem o cartão de vacinação da gestante para que ela receba a vacina tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, e não pode ser tomada durante a gravidez.
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