Um adoçante de baixa caloria chamado xilitolusado em muitos alimentos e produtos de consumo com baixo teor de açúcar, como chicletes e pasta de dente, pode estar associado a quase o dobro do risco de ataques cardíacos, derrames e mortes em pessoas que consomem os níveis mais elevados do adoçante, de acordo com um novo estudo.
“Demos a voluntários saudáveis uma bebida típica de xilitol para ver quão altos os níveis poderiam chegar, e eles aumentaram mil vezes”, diz o autor sênior do estudo, Stanley Hazen, diretor do Centro de Diagnóstico e Prevenção do Instituto de Pesquisa Cardiovascular. Lerner, da Clínica Cleveland.
“Quando você ingere açúcar, seu nível de glicose pode subir 10% ou 20%, mas não aumenta mil vezes”, diz Hazen, que também dirige o Centro de Microbioma e Saúde Humana da Cleveland Clinic.
“A humanidade nunca experimentou níveis tão elevados de xilitol, exceto nas últimas décadas, quando começamos a consumir alimentos processados com substitutos do açúcar completamente artificiais”, acrescenta.
Ocorrem coágulos sanguíneos preocupantes
Em 2023, os mesmos pesquisadores descobriram resultados semelhante a outro adoçante de baixa caloria chamado eritritolusado como açúcar de volume na estévia, na fruta do monge e em produtos com teor reduzido de açúcar para dietas cetogênicas.
Pesquisas laboratoriais e animais adicionais apresentadas em ambos os artigos revelaram que o eritritol e o xilitol podem fazer com que as plaquetas sanguíneas formem coágulos mais facilmente. Os coágulos podem se romper e viajar para o coração, provocando um ataque cardíaco, ou para o cérebro, provocando um derrame.
No novo estudo sobre xilitol“Diferenças no comportamento das plaquetas foram observadas mesmo depois que uma pessoa consumiu uma quantidade modesta de xilitol em uma bebida típica consumida na vida real”, explica Matthew Tomey, cardiologista do Mount Sinai Fuster Heart Hospital, em Nova York, que não era envolvido no estudo.
“Estas experiências são interessantes, mas por si só não provam que as anomalias plaquetárias sejam responsáveis pela ligação entre o xilitol e os eventos clínicos”, diz Tomey, que também é professor assistente de medicina na Escola de Medicina Icahn, no Monte Sinai.
Cerca de 61% dos adultos americanos terão doenças cardiovasculares até 2050, de acordo com uma previsão recente da American Heart Association. A redução da atividade de coagulação é um tratamento fundamental utilizado pelos cardiologistas, portanto, qualquer aumento adicional na coagulação plaquetária é um mau sinal, de acordo com Andrew Freeman, diretor de prevenção cardiovascular e bem-estar da National Jewish Health em Denver.
“Quando alguém tem um ataque cardíaco, damos aspirina ou medicamentos como clopidogrel, ou Plavix, para combater a atividade plaquetária. Esses álcoois de açúcar parecem aumentar a atividade plaquetária, o que é preocupante”, diz Freeman, que não esteve associado à nova pesquisa.
“Este é mais um alerta de que devemos mudar para a água, com o chá ou café sem açúcar em segundo lugar”, disse ele.
A CNN entrou em contato com o Calorie Control Council, uma associação industrial, mas não recebeu resposta antes da publicação.
Em resposta ao estudo de 2023 sobre o eritritol, a associação disse que os dados “contrariam décadas de investigação científica que mostram que os adoçantes de baixas calorias como o eritritol são seguros, conforme evidenciado pelas permissões regulamentares globais para a sua utilização em alimentos e bebidas”. .
O que é xilitol?
Tão doce quanto o açúcar, com menos da metade das calorias, o xilitol é frequentemente usado em chicletes sem açúcar, balas, pasta de dente, enxaguatório bucal, xaropes para tosse e vitaminas para mastigar. Muitas vezes é adicionado em grandes quantidades a doces, assados, misturas para bolos, molhos barbecue, ketchup, manteiga de amendoim, pudins, xarope para panquecas e muito mais.
O xilitol é um álcool de açúcar, um carboidrato encontrado naturalmente em alimentos como couve-flor, berinjela, alface, cogumelos, espinafre, ameixa, framboesa e morango. No entanto, a quantidade de xilitol encontrada nessas fontes naturais é mínima, segundo Hazen.
“Se você realmente fizer as contas, seriam literalmente necessárias toneladas de frutas para equivaler a um biscoito para diabéticos que pode conter cerca de nove gramas de xilitol, que é uma quantidade típica indicada no rótulo”, diz ele. “Seria como comer sal no nível de um bloco de sal.”
Para uso comercial, entretanto, o xilitol é feito de espigas de milho, bétulas ou bactérias geneticamente modificadas.
“É vendido como um adoçante dito natural e, como o xilitol não aumenta os níveis de açúcar no sangue, também é comercializado como adequado para dietas low carb e cetogênicas”, explica Hazen.
Muitas associações profissionais também recomendam o xilitol como substituto do açúcar para pacientes com obesidade, diabetes ou pré-diabetes para melhorar o controle glicêmico, acrescentou.
“No entanto, as pessoas com risco de diabetes estão entre as mais vulneráveis a eventos de coagulação”, explica o especialista. “Estamos visando as pessoas erradas.”
A exposição aumentou nas últimas duas décadas, diz Hazen, porque a Food and Drug Administration dos EUA reconhece os álcoois de açúcar como GRAS, ou “geralmente reconhecidos como seguros”.
“O xilitol é mais barato de produzir do que o açúcar de cana e, portanto, continua a ser cada vez mais incorporado como substituto do açúcar nos alimentos. Algumas bebidas de 350ml que usam xilitol como principal adoçante artificial podem conter 30 gramas ou mais”, afirma. “Você pode até comprar a granel no supermercado, onde é recomendado para uso como substituto do açúcar na proporção de um para um na comida caseira”.
A pesquisa mostrou que alguns adoçantes artificiais podem criar uma reação no sistema metabólico, fazendo com que o corpo espere mais calorias, dificultando a perda de peso.
Apenas dois dos muitos álcoois de açúcar
O estudo, publicado quinta-feira em Jornal Europeu do Coraçãocomeçou como uma forma de encontrar substâncias químicas ou compostos desconhecidos no sangue de uma pessoa que pudessem prever o risco de ataque cardíaco, derrame ou morte nos próximos três anos.
Para fazer isso, Hazen e sua equipe analisaram 1.157 amostras de sangue de pessoas submetidas a avaliações para doenças cardíacas, coletadas entre 2004 e 2011. Eles também examinaram outro lote de amostras de sangue de mais de 2.100 pessoas que também poderiam ter apresentado alto risco de doenças cardíacas. . doenças cardíacas.
Eles encontraram vários álcoois de açúcar que pareciam afetar a função cardiovascular, incluindo xilitol e eritritol. O eritritol é o ingrediente predominante em peso em muitos produtos de estévia e fruta de monge.
O estudo de fevereiro de 2023 sobre o eritritol descobriu que o risco de ataque cardíaco e derrame quase dobrou em três anos, quando as pessoas tinham os níveis mais altos de eritritol no sangue.
Para o novo estudo sobre o xilitol, os resultados foram basicamente os mesmos – as pessoas com os níveis mais elevados de xilitol em comparação com aquelas com os níveis mais baixos tiveram quase o dobro do risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte, diz Hazen.
“Existe um receptor em nossas plaquetas, que ainda não entendemos, que reconhece essa molécula e sinaliza para que as plaquetas tenham maior probabilidade de coagular”, diz ele. “Nossas papilas gustativas não conseguem diferenciar as estruturas entre o açúcar e esses outros adoçantes, mas claramente nossas plaquetas conseguem”.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou os consumidores em 2023 para evitarem adoçantes artificiais para perda de peso e pediu mais pesquisas sobre a toxicidade a longo prazo dos adoçantes de baixas e zero calorias, disse o estudo.
“Através do seu trabalho, os investigadores esclareceram a segurança dos substitutos do açúcar. Há mais para aprender”, diz Tomey, do Monte Sinai. “Enquanto isso, vale lembrar que os substitutos do açúcar não substituem um compromisso sincero com os vários elementos de uma dieta e estilo de vida saudáveis.”
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